从病史来看，患者有30多年的吸烟史，经常咳吐黄痰，说明肺家素有痰饮。风热犯表，营卫不和，表邪不解，故见烦躁汗出，头痛，周身酸困疼痛，脉浮数等表热外证；风热袭表，肺合皮毛，外邪引动肺家痰饮，内外合邪，热邪充斥内外，肺失宣肃，则有面色潮红，呼吸气粗，口唇干裂，渴欲饮水，胸闷气短，咳吐黄黏稠痰等痰热壅肺之象，有时痰中带血，为热伤肺络所致。舌边尖红，苔白黄厚缺津，脉浮滑数，及辅助检查诸项，可谓风热外袭，痰热壅肺之佐证。所以本案的主要病因病机为风热外袭，痰热壅肺。
