水针刀微创疗法对筋膜病变的治疗，可分为病变点扇形分离法及病变区扇形分离法。水针刀法的扇形分离法及注射留线法，一方面可以改善筋膜层次的微循环，促进炎性致痛物质的吸收；另一方面，通过水针刀法的切割、分离，调整筋膜层次的动静态失衡，达到筋膜层次的动静态平衡。

各种原因的软组织损伤（外因、风湿与类风湿）直接作用或慢性劳损，理化因素引起肌肉纤维、肌腱、肌筋膜、腱鞘、滑囊、韧带及血管、神经等软组织撕裂出血，人体在修复过程中，由于充血、水肿、渗出、纤维组织增生，最后形成结节粘连。

由于粘连致使骨关节周围的肌肉、筋膜、韧带变性，原有位置和运动的方向发生改变，破坏了原有的动静态平衡，引起疼痛和功能障碍。

1.水针刀微创疗法在软组织损伤的病变区即结节、粘连，或无菌性炎症部位松解粘连、解除了局部血管、神经的卡压症状，即通道减压作用，改善了病变部位的微循环，恢复了局部组织内力平衡。

2.水针刀微创疗法同时能够在肌纤维、肌筋膜间室和肌肉起止点的炎性粘连处，切开粘连、松解筋结。

3.能切开筋膜间室或滑囊、囊肿直接抽取囊腔内容物起到减张减压作用，减轻了局部组织内的压力和静态张力。

4.松解骨神经纤维管的卡压症状，从而恢复了局部组织内的生物力学平衡。

人体动静态的平衡，是依靠骨骼框架的平衡稳定系统的肌腱、韧带及筋膜等软组织，构成人体许多立体三角区，达到人体的动静态平衡稳定，而人体骨骼框架是以脊柱为中轴，上承头颅部，贯通胸廓，下连骨盆，构成了头颈部、胸腔部、骨盆三个中心立体三角区。其次，周围的颈肩部、臀髋部及四肢连带骨构成了大小不等的骨骼框架的立体三角区，这些骨骼框架的立体三角正是依赖软组织立体三角的生物力学的平衡而达到稳定，其受力点大部分是在肌腱、韧带、筋膜的起点，少部分在终止点，这些立体三角区的每个角，为生物力学的凝力点、也是软组织规律性的病理损伤点及无菌炎症的粘连点，此三角形的三个点为水针刀法规律性的三针法治疗点。

水针刀微创疗法刺入病变点下的皮肤筋膜、骨膜面时患者感酸胀沉痛。这种感觉即中医针感“得气”，方可注药注氧行针，即可起到疏通经络经脉，行气活血，调节阴阳，从而达到使机体内在阴阳平衡恢复的作用（图上2-3）。

这种对穴位长久持续的机械物理的刺激，可通过经络而起到较长时间的针刺效应。这种刺激可大大激发全身之经气、精气，从而调节身体有关脏腑器官活动，使经络保持在平衡及旺盛的功能状态，以达到治疗疾病之目的，起到长期的针刺效应。

人体筋膜由头颈部筋膜高发病变区、胸背部筋膜高发病变区、腰骶部筋膜高发病变区、胸腹部筋膜高发病变区、肩部筋膜高发病变区、肘部筋膜高发病变区、手腕部筋膜高发病变区、臀髋部筋膜高发病变区、膝周围筋膜高发病变区、足踝部筋膜高发病变区等部分构成。这些不同的筋膜区域根据人体软组织分布及功能摩擦的部位不同，筋膜层次的分布厚薄也不同。但所有的人体骨关节周围的肌筋膜构成了无数立体三角区，三角区的三个点为生物力学的凝力点，为病理学的损伤点，也是治疗学三针法入路点（图上2-4）。

一般来说，头部的筋膜层次最坚厚。其层次可分为：头皮层、皮下层、浅筋膜层、深筋膜层、帽状腱膜层，其下层为颅骨外膜层（图上2-5）。

水针刀微创疗法在头颅部帽状腱膜层，应用扇形分离法或向心性分离法，可治疗脑部疾病及脑部相关疾病。

面部的筋膜层次一般分为：浅筋膜层、深筋膜层、肌层与骨膜面。而面部的浅筋膜与面部表情肌连接在一起。当情绪因素引起喜怒哀乐时，面部的表情肌与浅筋膜可灵活地收缩或舒展。

水针刀微创疗法治疗层次，面部主要在浅深筋膜层次，应用扇形分离法，可治疗面部肌筋膜病变。

该区可分为前方的颈前部筋膜高发病变区和后方的项背部筋膜高发病变区（又称为颈背部筋膜高发病变区）两部分。其中，颈前筋膜区上至下颌骨下缘舌骨以下，下至胸锁关节中点，后至胸锁乳突肌后缘，外至锁骨肩峰端的三角筋膜区。

水针刀微创疗法治疗层次，在颈前筋膜区的肌筋膜层，应用扇形分离法，治疗颈前筋膜区的结节病变。

项背部筋膜区可分为枕筋膜高发病变区及颈胸筋膜的高发病变区。在枕筋膜高发病变区，水针刀治疗，应用纵行进针法，骨膜扇形分离法及筋膜扇形分离法；颈胸部筋膜高发病变区，水针刀微创疗法治疗，应用八字入路分离法及筋膜扇形分离法。

该区可分为肩胛筋膜高发病变区及颈胸筋膜高发病变区中下段（图上2-6）。

其中，肩胛筋膜高发病变区分为左右肩胛背面两部分，水针刀微创疗法治疗，以斜行平刺进针法及筋膜扇形分离法。

颈胸筋膜高发病变区中下段，水针刀微创疗法治疗，沿斜方肌的肌筋膜层，以斜行平刺进针法及筋膜扇形分离法。

该区可分为腰背筋膜高发病变区和骶部筋膜高发病变区两部分。

其中，腰背筋膜高发病变区，水针刀微创疗法治疗，以斜行平刺进针法及筋膜扇形分离法。（图上2-7）

骶部筋膜高发病变区，水针刀微创疗法治疗，应用“八”字入路分离法及筋膜扇形分离法。同时，可以应用水针刀法骶后孔“八”字入路法及旋转扩张术（图上2-8）。

胸部筋膜高发病变区可分为胸上筋膜高发病变区（对应肺病对应诊疗区）和胸下筋膜高发病变区（对应心病对应诊疗区）。水针刀微创疗法治疗，应用樱枪型水针刀，斜行平刺进针法及筋膜扇形分离法。胸上筋膜不仅可以治疗软组织损伤疼痛，同时，可以治疗肺脏疾病；胸下筋膜不仅可以治疗软组织损伤疼痛，同时，也可以治疗心脏疾病（图上2-9）。

该区可分为腹上筋膜高发病变区（胃病对应诊疗区）、腹下筋膜高发病变区（生殖病对应诊疗区）及腹外筋膜高发病变区（肠病对应诊疗区）几部分（图上2-10）。

腹部筋膜高发病变区，水针刀微创疗法治疗时，选用扁圆型水针刀或磁线水针刀两种，应用斜行平刺进针法，筋膜扇形分离法及磁线留置法。不仅可用于治疗软组织损伤病，同时可治疗胃肠疾病及生殖病。

该区位于肩关节周围的肌筋膜层，呈立体三角形区域。水针刀微创疗法治疗时，可按肩前方、肩后方、肩外侧方三针法入路。选用扁圆型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

该区可分为肘前方、肘外侧方、肘后方三部分筋膜高发病变区。

水针刀微创疗法治疗时，可按肘前方、肘后方、肘外侧方三针法入路。选用扁圆型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

该区可分为腕部筋膜高发病变区及手部筋膜高发病变区两部分。

其中腕部筋膜高发病变区可分为腕前方、腕后方两部分筋膜高发病变区。水针刀微创疗法治疗时，可按腕前方、腕后方三针法入路。选用锋勾型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜弹割分离法。

该区可分为手背部及手掌部筋膜高发病变区两部分，水针刀微创疗法治疗时，可按手背部及手底部三针法入路。选用微型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

该区可分为臀部三角形筋膜高发病变区及髋前部及股外侧部三部分。

水针刀微创疗法治疗时，可按臀前方、臀后方、臀外侧方三针法入路。选用扁圆型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

该区可分为膝前方筋膜高发病变区、膝内侧方筋膜高发病变区、膝外侧方筋膜高发病变区及膝后方腘窝菱形窝筋膜区四部分。

水针刀微创疗法治疗时，可按膝前方、膝后方、膝外侧方、菱形窝区三针法入路。选用扁圆型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

该区可分为踝部筋膜高发病变区及足部筋膜高发病变区。

其中，踝部筋膜高发病变区分为：踝关节前方、踝关节内侧方、踝关节外侧方筋膜高发病变区，水针刀微创疗法治疗时，可按踝前方、踝后方、踝外侧方三针法入路。选用樱枪型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜扇形分离法。

足部筋膜高发病变区分为：足背部及足底部筋膜高发病变区。水针刀微创疗法治疗时，可按足背部及足底部三针法入路。选用锋勾型水针刀法，向心性平刺进针，应用筋膜弹割分离法。