和络止痛饮（卢化平方）

【药物组成】 田基黄16g，贯众16g，桑椹子16g，土茯苓16g，平地木16g，虎杖28g，丹皮13g，郁金13g。

【用法用量】 将药用清水浸泡半小时，每剂煎煮2次，每次煎煮半小时，将两次所煎得药液混合。每日1剂，分2次于早晚温服。

【功效主治】 具有护肝解郁、清热解毒之功，用于无明显临床症状的乙肝患者及乙肝病毒携带者。

【方解方义】 和络止痛饮是首批国家级老中医、河北省中医院主任医师卢化平教授的经验方。慢性乙型肝炎临床表现往往不明显，中医对此似乎无证可辨，卢教授认为，肝炎的病变部位仍在肝脾，湿热毒疫是其病理因素，故将治疗方法重点放在解毒清热、顾护肝体上。本方首选性味苦寒的贯众、田基黄、土茯苓、平地木、虎杖等，入肝脾以解毒清热、辟秽化湿，为抗乙肝病毒的辨病用药；《普济方》有桑椹子善治水肿胀满的记载，因其味酸气凉，能养肝肾，消胀利水。再配上郁金、丹皮二药理气行瘀，更为全面，以利于改善肝功能，恢复气血的正常运行。统观全方，意味深长，既不失中医辨证用药的传统特色，又参进辨病内容，针对性强。

【加减应用】 伴谷丙转氨酶增高，可加白花蛇舌草、茵陈、垂盆草、苦参、四叶参、半枝莲等；病久迁延，瘀阻络脉，或正虚肝脾不调，可加桃仁、丹参、红花、三棱、郁金、枳壳理气活血、和络止痛，也可用当归、白芍、党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏等养肝调脾、扶正补虚；若见肝区胀痛、脘腹满闷不适之时，可加柴胡、木贼、枳壳、郁金、川楝子、红花等；如湿热蕴结、肝脾气滞、舌苔黄腻、脘腹胀满、食少泛恶、小便黄赤，加入苍术、陈皮、厚朴、半夏、木香、黄连、枳壳、泽泻等。

【病例详解】 汪某，女，山东人。来医院就诊时临床表现为上腹部偏右即胆囊区部胀满、压痛。B超提示胆囊壁模糊粗糙，肝功能：谷丙转氨酶118U，谷草转氨酶70U；乙肝两对半HBsAg（+），抗-HBc（+）。根据辨病为主，结合辨证原则，治疗选用本方加柴胡、枳壳、白花蛇舌草。连续服药3个月后，谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显下降，胆囊肿痛大减，原方继续进服3月，复查除HBsAg（+）外，余项全部正常，临床症状也消失。

【药方引自】 《首批国家级名老中医效验秘方精选（续集）》：今日中国出版社，2000,4～6.