依托互联网智慧平台　探索居家社区机构医养新路径

山西省大同市平城区

山西省大同市平城区切实加强组织领导，将医养结合工作纳入经济社会发展规划、深化医药卫生体制改革和促进养老服务发展的总体部署，建立党委政府统筹、卫生健康部门牵头、相关部门配合、全社会参与的医养结合工作机制。积极统筹医疗资源和养老资源，开展多样化医养结合服务，推动建设平城智慧居家医疗养老服务新模式；推动医疗卫生机构开展养老服务，提高医疗卫生机构的老年服务能力和水平；加大财政投入，新建、改扩建医养康养项目，实现医疗康养高质量发展；积极发挥信息化作用，加快构建居家、社区机构相协调、医养康养相结合、线上线下相对接的养老服务体系。

一、打造平城智慧居家医养结合服务新模式

积极贯彻国家应对人口老龄化战略，建设智慧居家养老服务平台，构建居家和社区养老服务网络，打造没有围墙的“虚拟养老院”。按照“惠及民生、稳妥推进、市场运作、持续发展”的原则，创新居家和社区养老服务模式，依托“大同助老”智能数字体系，推进医养、康养、体养、教养、学养深度融合，构建机构社区居家相协调、医养康养相结合、国内国际相贯通的养老服务新体系。为80周岁以上高龄老年人，75周岁以上空巢、独居及低保家庭老年人，低保家庭60周岁以上失能老年人提供助救、助医、助购、助餐、助洁、助行六项助老服务；为老年人提供跌倒智能判断自动报警、定位关爱、一键呼入、老年人基本信息数据归集、服务资源信息、服务工单派送、服务质量管控等服务，满足老人特别是高龄、空巢老人养老服务需求，形成“一刻钟”线上线下助老服务圈。实现“一卡、三化、六管”，即助老服务卡，信息化、智能化、可视化，机构养老、社区养老、居家养老、医养结合服务、从业人员、康养产业统一管理。

“大同助老”为老年人免费办理助老服务卡

二、打造平城社区党群服务养老综合体

为着力解决老年人健康养老的难题，构建一个完善的社区养老服务体系，在各个社区党群服务中心内，统筹建设了助老服务站、公立社区卫生服务中心（站）、老年大学分校、日间照料中心和幸福餐厅等，共享各类便民服务资源，为社区老年人提供方便、快捷、贴心的精准医康养服务。社区助老服务站整合智慧养老平台资源，打造集助老养老、科普教育等功能为一体的“幸福站”；公立社区卫生服务中心（站）利用医疗技术优势，发挥其家庭医生职能，为社区老年人提供优质的就近医疗服务，并充分发挥其零差价药品药械的采购保管销售优势，为老年人提供平价的药品药械；老年大学从在读老年学员的实际出发，在丰富其精神生活的同时，使其老有所学、老有所乐、老有所为；日间照料中心和幸福餐厅共同为老人提供“一站式”贴心服务。打造遍布城乡的社区党群服务中心养老综合体，让老年人在家门口即可享受到高质量的医养结合服务。

三、建设平城功能完善医养结合服务示范点

平城区委、区政府持续加大医养投入，积极推进以医养结合模式为主的平城区人民医院及康养项目，总投资9.94亿元；新建具有中医康养特色的中医院及医养项目，总投资4 500万元；新建集突发应急指挥、疾病预防、应急物资保障、卫生监督为一体的平城区卫生应急保障中心项目，总投资约9 996.52万元。

按医养结合示范点打造新建、改扩建医疗卫生服务机构：鹿苑街道社区卫生服务中心近3年共投入160万元；开源街道社区卫生服务中心共投资170万元；打造农村医养结合的典型示范点——小南头街道卫生院共投入400万元；拟投资1 575万元改扩建白登山街道卫生服务中心等5个街道卫生服务中心；拟投资3 600万元改扩建30个社区卫生服务站。积极发挥示范项目的引领和带动作用，探索可复制、可推广的典型经验，不断满足老年人的医养结合服务需求，稳步提高老年健康服务水平。

加强与中医药老字号公司密切合作。进一步加强政企紧密合作，共谋发展，与驻区企业组建合作平台，共建共管老年健康培训基地，推进信息化建设，全面落实分级诊疗，提升医疗质量。按照中医+康养的模式，不断加强基层医疗卫生机构中医馆建设，选择条件成熟的6个街道卫生服务中心、25个村卫生室、25个社区服务站试点设立中医馆，为老年人提供中医康养特色服务。