处方：

北沙参30g，生地15g，麦冬30g，金银花20g，红栀子10g，莲子心5g，玄参15g，桔梗15g，炒大黄 8g，白茅根 30g，蝉蜕 10g，薄荷 8g（后下），生甘草10g。7剂。药引及煎服方法同前。

2004年5月23日三诊：服上方7剂药后，咽喉干痛已除，声音恢复正常，饮食无碍，余症悉解。嘱其常服杞菊地黄丸，以善其后。

［按　语］

关于本案的诊断，该案为素体阴虚阳盛之质，今发病较急，咽喉干痛剧烈，影响声音和吞咽，且有头痛、身困、便秘、尿赤、干咳等合并症，又有舌红、苔黄缺津、咽部红肿、脉浮细数为佐证，故本案属阴虚内热，火郁化毒，结聚咽喉之急喉痹。如清·孙德润《医学汇海》说：“急喉痹者，肿痛过甚，呼吸不通，饮食不下，乃实火也。”

本案的治疗，采用刘老所创“四二玄参桔梗汤”为基本方加减。处方以北沙参、生地、二冬滋阴清热；以栀子、二花、莲子心、板蓝根、生甘草清热解毒散结；玄参、桔梗疗疮疡，载药上行直达咽喉。复诊中根据病情又加了大黄、白茅根、蝉蜕、薄荷随证治之。