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处方:
党参 30g,黄芪 30g,炒白术 30g,桂枝 10g,炒白芍 15g,炙麻黄 8g,炒苍耳子10g,鹿角霜20g,苏叶10g,葛根15g,前胡10g,炙甘草6g。 生姜3片,大枣5枚,为引,7剂。
煎服方法同前。巩固疗效,以防复发。
[按 语]
鼽鼻散,主治鼽鼻(变应性鼻炎)和大部分鼻窒(慢性鼻炎)及部分鼻渊(鼻窦炎),主要针对脾肺气虚,卫阳失固,复感风寒湿邪等病因病机而设,由四君子汤合桂枝汤,加炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风组成,故亦名“四桂麻辛苍防汤”。
本案所用之方:四君子汤以黄芪代茯苓,加强益气健脾、复振卫阳之力;用桂枝汤原方,调和营卫,建立中气,以助卫阳;麻黄、细辛、辛夷、葱白、苍耳子,皆为辛温散寒、解表除湿、通达肺窍之妙品。本案肾阳虚、肾气不足明显,故加炮附子、鹿角霜以助之。以上各药合力,共奏补益肺、脾、肾,调和营卫,通达肺窍,除寒祛湿之功,恰投本案病因病机,故而疗效神奇。