三、放射治疗技术

（一）常规放射治疗技术

根据肿瘤部位的不同而采用不同的照射技术。如病变位于颈髓，可采用两侧水平野对穿照射，定位时以颈椎拉直为原则。对于颈髓以外部位的肿瘤，可采用两野交角照射或单野混合束（X线+电子线）照射技术。

（二）调强放射治疗技术

体位要求同脑瘤放疗原则，以仰卧位头垫合适角度的头枕，以患者舒适为原则，无常规照射野体位的特殊要求。

照射野的大小根据肿瘤位置及病理类型、恶性度而定，其外放范围与胶质瘤相似。

剂量要求：总剂量根据病理性质恶性程度的不同而有所不同：低度恶性50Gy；中高度恶性50～54Gy。

即便如此，脊髓肿瘤术后放疗的剂量均超过了脊髓耐受剂量45Gy的限制，因此放射性脊髓炎的发生率增加。为预防放射性脊髓炎，一是主张放疗的分次剂量不超过2Gy，多采用1.8Gy的分次剂量；二是放疗中、放疗后主张常规应用营养神经的药物。