针刀医学基础与临床·骨关节疾病分册
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第一节 相关解剖

1.喙肩韧带(图4-8-1-1)

位于喙突与肩峰之间的一条坚强的韧带。它是人体中为数不多的、把同一骨的两个突起连在一起的韧带。此韧带呈三角形,起止于喙突的外侧缘与肩峰末端前缘之间,三者连在一起形成“喙肩弓”。该韧带前、后部较厚,中部很薄呈膜状。其作用是防止肱骨头向上方脱位。
图4-8-1-1

2.肩峰下关节及肩峰下间隙

肩峰与肱骨之间有一宽10~15mm前窄后宽的间隙。此间隙的上方为喙肩穹,包括肩峰、喙突及连接两者的喙肩韧带;下方为肩袖和肱骨大结节;肩峰下滑液囊位于中间。肩峰下间隙可分为前、中、后三部分:前(内)部位于喙突和喙肩韧带前2/3下面,内含肱二头肌长头腱关节内部分、喙肩韧带、肩胛下肌和喙突下滑液囊;中部位于肩峰前半,肩锁关节及喙肩韧带中1/3下面,含冈上肌止点及肩峰下滑液囊;后(外)部位于肩峰后半下面,含冈上肌上部和部分肩峰下滑液囊。由于肩峰下间隙前窄后宽,故病变多发生于前、中间隙内。