第四篇　骨关节病

有学者认为，颈椎病是颈椎间盘的退行性改变，它是一个持续存在的自然过程。退行性变的过程表现为相对的无症状或偶然发生的轻微表现，如椎间隙狭窄、骨赘形成、椎间盘膨隆；较为严重者形成椎间盘突出、椎间管狭窄，以及其后引起的脊髓或神经根受压。颈椎病是国际性多发病，其发病率占成人的60%，在某些职业中甚至高达90%以上。近年来，呈现不断增长和年轻化的趋势，给社会带来很大负担。对此，有学者说，20世纪80年代我们面临腰背痛的挑战，今天则是我们向颈椎病挑战的时代。继续深入地开展对颈椎病的研究，有着积极的现实意义和深远的社会意义。

颈椎病是一个医疗上的老大难疾病。到目前为止，颈椎病的定义还没有统一。

杨克勤教授主编的《脊柱疾病的临床与研究》颈椎病的定义是：“颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等）受累而引起的相应的症状和体征。”

赵定麟主编的《现代颈椎病学》颈椎病的定义是：“因颈椎椎间盘本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征者，称之为颈椎病。”

这表明，颈椎病的病因、病理、临床诊断和治疗等方面的复杂性。现在，颈椎病有多种治疗方法。然而，手术疗法或保守疗法的疗效都不甚理想。就是这样一种处境，才促使人们进一步探索新的疗法。针刀的出现，为人们开辟了一条新途径。应用针刀闭合型（微创）手术治疗颈椎病，取得了可喜的成绩。尽管针刀微创手术不可能将颈椎病全部治愈，但对于大多数病人来说的确是一个福音；尽管针刀微创手术确有较大的难度，但不是不可掌握的技术。正因为如此，才需要较详细的介绍有关颈椎病的各方面的知识，以求全面、深入、细致地把握颈椎病的诊断；还需要娴熟掌握针刀微创手术的技巧，方能为颈椎病病人祛除病痛。