体格检查包括神经系统查体和一般查体，对痴呆病因诊断和鉴别诊断具有重要作用，同时能够明确患者伴发的其他疾病。

神经系统查体应包括意识、高级皮层功能初步检查（理解力、定向力、远近记忆力、计算力、判断力等）、颅神经、运动系统（肌容积、肌张力、肌力、不自主运动、共济运动、步态）、感觉系统（浅感觉、深感觉、复合感觉）、反射（浅反射、深反射、病理反射）和脑膜刺激征等。神经系统局灶体征可提示血管性痴呆或其他脑部疾病（如多发性硬化、肿瘤、外伤等）导致的痴呆；锥体外系症状提示路易体痴呆、帕金森病痴呆、多系统萎缩、亨廷顿病、进行性核上性麻痹等变性性痴呆，年轻患者还要考虑肝豆状核变性；而有些痴呆（如AD）直到病程晚期才出现神经系统体征。

一般查体同所有疾病此处略。中毒、代谢、系统性疾病导致的痴呆常伴有阳性体征，如贫血、舌炎需考虑维生素B ₁₂缺乏；怕冷、体温低、心率慢等低代谢症状和甲状腺增大提示甲状腺功能低下；营养不良和肝硬化结合长期酗酒提示慢性酒精中毒。

对所有患者都应当进行一般查体和神经系统查体。（专家共识）