3　其他治法

3.1　单方验方

3.1.1　通腑化浊汤：黄芪50g，党参25g，广藿香25g，佩兰25g，茯苓20g，白术20g，陈皮20g，法半夏15g，大黄6g，1日1剂，水煎服。

3.1.2　升清降浊汤：吴茱萸3g，法半夏9g，干姜9g，茯苓25g，泽泻12g，生姜6g，白术6g，厚朴6g，荷叶6g，1日1剂，水煎服。

3.1.3　宁元散：西洋参10g，三七10g，鸡内金10g，琥珀10g，珍珠粉2g，麝香0.3g，共研细末，调匀，口服，1次服2g，1日2～3次。

3.2　针刺

3.2.1　体针：取穴中脘、内关，针用泻法，足三里、阴陵泉、肾俞、中极，针用补法。

3.2.2　耳针：取穴肾、膀胱、内分泌、神门、脾、胃肠，毫针轻度刺激，也可用王不留行贴压。

释义

●针灸治疗：通过针刺、艾灸或电针刺激人体经络上的腧穴，再通过腧穴调节脏腑功能，达到增强人体抗病能力的目的，用于缓解关格并发、头昏头痛、大便不通、抽搐等症状。

3.3　灌肠

大黄20g，蒲公英30g，丹参30g，牡蛎30g先煎，附子15g先煎，水煎2次浓缩至150mL，保留灌肠，时间要求在半小时以上，1日1次，7日为1个疗程。

释义

●合理运用中药保留灌肠法：中药保留灌肠是中医治疗关格的重要方法，临床常用的灌肠中药归纳起来有以下几类：①通腑泻浊类：大黄、芒硝。②重镇安神类：牡蛎、龙骨。③温阳类：肉桂、附子。④清热解毒、燥湿化浊类：蒲公英、山栀、土茯苓、六月雪、槐米、蛇舌草、石韦等。⑤活血化瘀类：丹参、桃仁、红花、益母草、川芎、赤芍等。此外，还可配以益气药人参、黄芪，以及行气药莱菔子等。如临床常用的降浊灌肠方由生大黄、生牡蛎、六月雪各30g组成，浓煎120mL，高位保留灌肠，2～3小时后，用300～500mL清水清洁灌肠，每日1次，连续10日为1个疗程。休息5日后，可继续下1个疗程。

●大黄在关格治疗中的应用：早在唐代就有应用以大黄为主的方剂治疗关格的记载。中医认为大黄为苦寒泻下之品，其荡涤胃肠，峻下力猛，走而不守，有斩关夺门之力，号为“将军”。关格由于脾肾衰败、气化无权、两便失司，临床上不仅可见尿闭，亦可出现大便秘结，应用大黄通腑泻浊，使邪有出路，对于缓解病情十分必要。大黄为寒下之品，适宜于里热实证。但关格多系正虚邪实之证，因此常扶正与攻下并用，扶正的目的是为了顾护正气，如果一意攻下，往往正虚不支，正随邪脱。正虚有气虚、阳虚、阴虚之分，所以扶正可选用益气、养血、温阳、养阴诸法。凡阳虚便秘者，常配温阳益气之药，常用方有温脾汤、大黄附子汤等。凡阴血亏虚便秘者，宜采用增水行舟、滋阴养血攻下法，常用方有增液承气汤、四物汤、麦味地黄汤等。另外，在运用大黄导泻时，当中病即止，大便宜每天2～3次软便为佳，不可令腹泻无度，否则会更伤胃气，使病情恶化。大黄的用量因人而异，可由3g增至15g。大黄生用、后下及制大黄同煎，也有讲究。一般而言，老人、小儿、体质极弱者，应选制大黄同煎，这样作用缓和而持久；如是大便燥结较甚，则应选生大黄后下方能达到通腑泻浊的作用。

3.4　沐浴

麻黄、细辛、桂枝、独活、羌活、白术、苍术、红花各30g，加水煎煮后倒入浴盆中，洗浴30分钟，浴盆不断加热水，使周身汗出，1日1次，连续或隔日洗浴1次。

3.5　外敷

益母草、川芎、透骨草、白芷、丹参各30g，先将药浸湿，置于布袋中，用蒸锅蒸20～30分钟后，将布袋直接热敷于双肾区，1日1～2次，3个月为1个疗程。