临床护理技术操作流程与规范(实用专科护理培训用书)
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三 无菌技术系列

无菌持物钳使用技术

(一)目的

取用或者传递无菌的敷料、器械等。

(二)操作流程

操作流程见图3-1。

图3-1 无菌持物钳使用技术操作流程

(三)操作规范

1.评估环境:进行无菌操作的环境应清洁、宽敞,操作前半小时停止清扫、更换床单等工作。

2.操作者准备:人员穿戴整洁,帽子遮盖全部头发,口罩盖住口鼻,洗手(七步洗手法)。

3.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。

4.取远处物品时,应连同容器一起搬移到物品就近使用。

5.使用无菌持物钳时不能低于腰部。

6.干式无菌持物筒和钳每4h更换一次,一旦污染随时更换。

戴无菌手套技术

(一)目的

执行无菌操作或者接触无菌物品时必须戴无菌手套,以保护患者,预防感染。

(二)操作流程

操作流程见图3-2。

图3-2 戴无菌手套技术操作流程

(三)操作规范

1.评估环境、操作者准备前同无菌持物钳使用技术。

2.戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

3.戴手套后如发现有破洞,立即更换。

4.脱手套时,应翻转脱下。

取用无菌溶液技术

(一)目的

保持无菌溶液的无菌状态。

(二)操作流程

操作流程见图3-3。

图3-3 取用无菌溶液技术操作流程

图3-3(续)

(三)操作规范

1.评估环境、操作者准备前同无菌持物钳使用技术。

2.不得将无菌物品或非无菌物品入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒溶液。

3.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

无菌容器使用技术

(一)目的

保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

(二)操作流程

操作流程见图3-4。

图3-4 无菌容器使用技术操作流程

(三)操作规范

1.评估环境、操作者准备同无菌持物钳使用技术。

2.使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边缘及内面。

3.无菌容器打开后,记录开启日期、时间,有效使用时间为24h。

铺无菌盘技术

(一)目的

将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,以供实施治疗时使用。

(二)操作流程

操作流程见图3-5。

图3-5 铺无菌盘技术操作流程

(三)操作规范

1.评估环境、操作者准备前同无菌持物钳使用技术。

2.铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿。

3.非无菌物品不可触及无菌面。

4.注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4h。

附:无菌技术系列操作流程

(一)目的

防止病原微生物侵入或传播给患者、防止无菌物品污染、防止交叉感染。

(二)操作流程

操作流程见图3-6。

图3-6 无菌技术系列操作流程

(三)操作规范

1.评估环境:进行无菌操作环境应清洁、宽敞,操作前半小时停止清扫、更换床单等工作。

2.操作者准备:穿戴整洁,帽子遮盖全部头发,口罩盖住口鼻,洗手(七步洗手法)。

3.在无菌技术操作时,必须明确无菌区和非无菌区。

4.使用无菌物品前认真检查无菌包包装完整性、标识有效性,检查无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等,检查无菌包内外化学指示胶带变色情况等。

5.进行无菌操作时,操作者应面向无菌区域并与无菌区保持一定距离;手臂保持在腰部或操作台面以上,操作过程中不可跨越无菌区,手不可触及无菌物。

6.取用无菌物品时应用无菌持物钳/镊近距离夹取。干式无菌持物筒和钳每4h更换一次,一旦污染随时更换。

7.无菌容器一经打开,有效使用时间为24h。

无菌技术系列操作评分标准见表3-1。

表3-1 无菌技术系列操作评分标准

续表