二、多项选择题
1.以下有关巴甫洛夫对异常心理现象的研究及论述,正确的包括( )。[2013年11月二级真题]
A.通过动物实验直接解释人类的异常心理现象
B.神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制基本神经过程的冲突造成的
C.神经衰弱的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱
D.癔病的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱
【答案】BC
【解析】巴甫洛夫通过动物实验,认识到高级神经系统功能的病理生理机制,他认为精神病和神经症的产生是由兴奋和抑制基本神经过程的冲突造成的,神经衰弱的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱,癔病则相反。
2.内感性不适多见于( )。[2013年11月二级真题]
A.精神分裂症
B.神经症
C.抑郁状态
D.脑外伤后综合症
【答案】ABCD
【解析】内感性是指躯体内部产生性质不明确,部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉,多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症或脑外伤后综合症。
3.“一般适应症候群”搏斗阶段的生理、心理行为特征包括( )。[2013年11月二级真题]
A.呼吸、心跳加快
B.个体变得敏感、脆弱
C.血压、体温升高
D.微小困扰可引发强烈情绪反应
【答案】BD
【解析】适应症侯群包括警觉期、搏斗期和衰竭期三个阶段。在搏斗阶段,个体尝试抵抗,不断调适自己,保持高度的生理激动;由于消耗大量能量,个体变得敏感、脆弱,微小困扰可引发强烈情绪反应。
4.“灾难症候群”的过程包括( )。[2013年11月二级真题]
A.警觉期
B.惊吓期
C.恢复期
D.康复期
【答案】BCD
【解析】灾难症候群阶段主要包括:①惊吓期,受害者对创伤和灾难丧失知觉,表现为“失魂落魄”,事情过后,往往对事件不能回忆;②恢复期,受害者出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,表现为“后怕”;③康复期,心理重建达到平衡。
5.疑病神经症的主要特点包括( )。[2013年11月二级真题]
A.对身体过分关注
B.坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症
C.感觉过敏
D.迫切要求治疗
【答案】ABCD
【解析】疑病神经症的特征主要有:①感觉过敏和疑病观念;②对身体过分注意;③对健康过虑;④常四处求医,迫切要求治疗。
6.在许又新教授的神经症分类方法中,典型的神经症包括( )。[2013年11月二级真题]
A.抑郁神经症
B.强迫神经症
C.恐惧神经症
D.神经衰弱
【答案】BCD
【解析】许又新教授把神经症分为五种典型神经症,包括:神经衰弱、恐惧神经症、焦虑神经症、强迫神经症和疑病神经症。
7.思维奔逸的临床表现包括( )。[2013年5月二级真题]
A.联想增快
B.细节过多
C.随境转移
D.音联意联
【答案】ACD
【解析】思维奔逸是指思维活动量的增加和思维联想速度的加快,是一种兴奋性的思维联想障碍。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默;严重时,患者的谈话过程夹杂着很多音韵的联想或者字意的联想。
8.功能性幻觉的特点包括( )。[2013年5月二级真题]
A.脱离感觉通道
B.与正常知觉同时存在
C.脱离客观现实
D.与正常知觉互不融合
【答案】BD
【解析】功能性幻觉指在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻觉与正常知觉同时出现、存在和消失,两者互不融合。
9.一般适应症候群包括( )阶段。[2013年5月二级真题]
A.搏斗阶段
B.惊吓期
C.衰竭阶段
D.恢复期
【答案】AC
【解析】适应症候群的3个阶段主要有:①警觉阶段,在短暂的生理唤醒中,躯体能有效行动并做好准备;②搏斗阶段,个体全力投入到对事件的应对中,或消除压力、或适应压力;③衰竭阶段,消耗大量的生理和心理资源,最后精疲力竭。
10.人在经历地震、海啸等自然灾害后可出现( )。[2013年11月三级真题]
A.严重心理问题
B.灾难症候群
C.急性应激障碍
D.创伤后应激障碍
【答案】BCD
【解析】强大自然灾害后的心理反应被称为“灾难症候群”,其产生的三个阶段是:①惊吓期,受害者对创伤和灾难丧失知觉,表现为“失魂落魄”;②恢复期,受害者出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,表现为“后怕”;③康复期,心理重建达到平衡。发生灾难后数分钟到数小时内也会发生急性应激障碍。
11.注意狭窄的症状可见于( )。[2013年11月三级真题]
A.激情状态
B.意识障碍
C.专注状态
D.智能障碍
【答案】ABCD
【解析】注意狭窄指注意范围显著缩小,其主动注意明显减弱,当患者集中注意于某事物时,一般极易唤起注意的其他事物都很难引起患者的注意,其症状可见于有意识障碍时,也可见于激情状态、专注状态和智能障碍患者。
12.PTSD的主要表现包括( )。[2013年11月三级真题]
A.创伤性体验反复出现
B.植物神经过度兴奋
C.意识障碍、定向障碍
D.对创伤经历的选择性遗忘
【答案】ABD
【解析】创伤后应激障碍的患者主要表现为:①创伤性体验反复重现;②对创伤性经历的选择性遗忘;③在麻木感和情绪迟钝的持续背景下,发生与他人疏远、对周围环境毫无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境;④常有植物神经过度兴奋,伴有过度警觉、失眠;⑤焦虑和抑郁与上述表现相伴随,可有自杀观念。
13.许又新教授提出的心理健康标准包括( )。[2013年11月三级真题]
A.发展标准
B.适应标准
C.体验标准
D.操作标准
【答案】ACD
【解析】许又新教授提出的心理健康标准包括:①体验标准,指个人的主观体验。②操作标准,指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,③发展标准,即着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。
14.对求助者自知力的分析应该包括( )。[2013年5月三级真题]
A.心理活动是否协调
B.人格结构的稳定性
C.能否觉察自身行为
D.对自己行为的解释
【答案】CD
【解析】在精神科临床上,常把有无“自知力”作为判断精神障碍严重程度的指标。自知力指能否认识到自己的心理行为异常,以及对这些异常做怎样的解释。无“自知力”或“自知力不完整”,指患者对自身状态的反映错误,或者说是“自我认知”与“自我现实”的统一性丧失。
15.心理因素对躯体疾病影响机制的解释包括( )。[2013年5月三级真题]
A.认知系统的中介作用
B.体质压力论
C.免疫系统的中介作用
D.器官敏感论
【答案】BD
【解析】压力引发疾病机制的解释有:①体质压力论,在压力下人体比较脆弱的器官容易发病;②器官敏感论,对压力最敏感、活动强度和频率最高的器官最容易患病。
16.压力的临床症状类型包括( )。[2013年5月三级真题]
A.滞后型
B.心理的
C.及时型
D.社会的
【答案】AC
【解析】压力经由中介系统进入临床阶段后,临床症状又有及时型症状和滞后型症状。①及时型的症状是响应压力后,经过中介系统的处理,迅速表现出的临床症状。②滞后型的临床症状是压力在中介系统中进行处理时,由于中介系统的子系统——认知系统对事件的性质和意义评估比较模糊,于是作为潜在的模糊观念寄存起来;以后当类似事件再次出现时,现存的模糊观念又被激活并被赋予新的意义。获得新意义的模糊观念明朗化,于是发生效用。一旦表现在临床症状上,便形成滞后型的临床症状。